قد تشمل اعراض التهاب الاذن الألم والضغط وتغيرات السمع والإفرازات والحكة والحمى. يشرح هذا الدليل أنواع التهاب الأذن المختلفة، والأعراض الشائعة لدى البالغين والأطفال، والأسباب المحتملة، وكيفية تشخيص الالتهابات وعلاجها. تعرّف على المدة التي قد تستمر خلالها الأعراض، ومتى تكون المضادات الحيوية أو قطرات الأذن ضرورية، وعلامات الخطر التي تستدعي الرعاية الطبية.
آخر تحديث:9/11/2026
تشمل اعراض التهاب الاذن عادةً ألم الأذن، والشعور بالضغط أو الامتلاء، وضعف السمع، وإفرازات الأذن، وأحيانًا الحمى. وتختلف الأعراض باختلاف الجزء المصاب. فغالبًا ما يسبب التهاب الاذن الوسطى ألمًا عميقًا في الأذن وضعفًا في وضوح السمع، بينما قد يسبب التهاب الأذن الخارجية الحكة أو التورم أو الألم عند لمس الأذن.
قد تكون التهيّجات المتكررة، وشدّ الأذن، وصعوبة النوم من العلامات المبكرة لدى الرضّع والأطفال الصغار. وتتحسن بعض حالات التهاب الأذن الوسطى الخفيفة خلال أيام قليلة، لكن استمرار الألم أو الإفرازات أو تغيرات السمع يستدعي التقييم الطبي. ويمكن أن يساعد تقييم طبيب الأنف والأذن والحنجرة في مغربي الصحية على تحديد نوع الالتهاب وتوجيه العلاج المناسب.
تعرّف على كيفية تقييم أعراض الأذن وعلاجها من خلال وحدة الأذن والعناية بها في مغربي الصحية، المتاحة ضمن خدمات الأنف والأذن والحنجرة لدينا في أبوظبي.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا الألم وتغيرات السمع والشعور بامتلاء الأذن والإفرازات والحمى والحكة. وقد يشير نمط هذه الأعراض إلى الجزء المصاب من الأذن، لكن الأعراض وحدها لا تكفي لتأكيد وجود عدوى.
ألم الأذن: قد يكون الألم حادًا أو مستمرًا، أو يظهر على شكل ضغط عميق داخل الأذن.
الضغط أو الامتلاء: قد يشعر المصاب بانسداد الأذن، خاصةً عندما تتجمع السوائل في الأذن الوسطى.
ضعف وضوح السمع: قد يؤثر الالتهاب أو تجمع السوائل في انتقال الصوت بصورة طبيعية.
إفرازات الأذن: قد تخرج سوائل أو قيح من الأذن المصابة، ويحتاج تحديد السبب إلى تقييم طبي.
الحمى: قد تظهر مع بعض حالات التهاب الأذن الوسطى الحاد، لا سيما لدى الأطفال.
الحكة أو الاحمرار أو تقشّر الجلد: غالبًا ما ترتبط بالتهاب قناة الأذن الخارجية.
يشير دليل هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) عن التهابات الأذن إلى أن الألم والإفرازات وصعوبة السمع والشعور بالامتلاء من العلامات الشائعة. لكن ليس كل ألم في الأذن ناتجًا عن عدوى؛ فقد تسبب شمع الأذن أو تغيرات الضغط أو الألم المرتبط بالفك أعراضًا مشابهة.
قد تختلف اعراض التهاب الاذن عند الكبار بحسب نوع الالتهاب وموقعه. وقد تكون علامات التهاب الأذن لدى البالغين خفيفة أحيانًا، ولا يصاحب التهاب الأذن لدى الكبار حمى في جميع الحالات.
تشمل الأعراض الشائعة:
ألم الأذن: انزعاج مستمر قد تتراوح شدته بين الخفيف والشديد.
ضعف السمع: سماع الأصوات بصورة مكتومة أو صعوبة تمييزها بوضوح.
الضغط داخل الأذن: الشعور بالامتلاء أو الانسداد داخل الأذن.
الحكة: تهيّج أو حكة، خصوصًا عند تأثر قناة الأذن الخارجية.
إفرازات الأذن: خروج سوائل أو إفرازات أخرى من الأذن المصابة.
انزعاج في جهة واحدة: قد تظهر الأعراض في أذن واحدة أو في الأذنين معًا.
انزعاج متكرر في الأذن: نوبات متكررة من الألم أو التهيّج قد تشير إلى مشكلة كامنة.
ينبغي فحص الأعراض المستمرة، ولا سيما إذا كانت في جهة واحدة، لاستبعاد الأسباب الأخرى. ولا ينبغي التعامل مع التهابات الأذن المتكررة باستخدام الأدوية المتبقية من علاجات سابقة دون استشارة طبية.
قد يصعب التعرف على أعراض التهاب الاذن عند الاطفال والرضّع لأنهم لا يستطيعون دائمًا وصف ألم الأذن أو الضغط فيها. وقد تشمل العلامات المحتملة:
شدّ الأذن أو فركها، أو البكاء أكثر من المعتاد.
العصبية أو اضطراب النوم أو صعوبة تهدئة الطفل.
الحمى أو ضعف الشهية أو ظهور علامات تعب عام.
عدم الاستجابة للأصوات الهادئة بالشكل المعتاد.
لا يعني شدّ الأذن وحده وجود التهاب. وينبغي تقييم الطفل الذي يقل عمره عن 12 شهرًا لدى مختص صحي إذا اشتُبه في إصابته بالتهاب الأذن. أما الرضيع الذي يقل عمره عن ثلاثة أشهر وتبلغ حرارته 38 درجة مئوية أو أكثر، فيحتاج إلى تقييم طبي عاجل.
تختلف علامات التهاب الأذن بحسب إصابة الأذن الوسطى أو قناة الأذن الخارجية. وعادةً ما تكون عدوى الأذن الفطرية أحد أشكال التهاب الأذن الخارجية، وليست التهابًا يصيب جزءًا تشريحيًا مستقلًا من الأذن.
النوع | الأعراض الشائعة | السياق المعتاد |
|---|---|---|
التهاب الأذن الوسطى (Otitis Media) | ألم عميق في الأذن، أو ضغط، أو حمى، أو ضعف وضوح السمع | غالبًا ما يحدث بعد نزلة برد أو عدوى تنفسية |
التهاب الأذن الخارجية البكتيري | ألم عند لمس الأذن، وتورم وإفرازات | الرطوبة أو تهيّج الجلد أو إصابة قناة الأذن |
التهاب الأذن الفطري (Otomycosis) | حكة واضحة، وقشور، وامتلاء أو إفرازات | الظروف الرطبة أو اضطراب البيئة الطبيعية لقناة الأذن |
قد تساعد هذه الأنماط في تحديد الجزء المتأثر، لكنها لا تكفي للتعرف بدقة على الكائن المسبب للعدوى أو تأكيد التشخيص دون فحص الأذن.
يحدث التهاب الأذن الوسطى خلف طبلة الأذن، وغالبًا بعد الإصابة بنزلة برد. وقد يؤدي تورم قناة استاكيوس إلى احتباس السوائل، وقد تشمل اعراض التهاب الاذن الوسطى الحادة ألمًا عميقًا وضغطًا وحمى أو ضعفًا في وضوح السمع. وقد تظهر إفرازات أحيانًا إذا حدث ثقب في طبلة الأذن.
يصيب التهاب الاذن الخارجية الجلد المبطن لقناة الأذن. وقد يحدث بعد السباحة أو التعرض للرطوبة أو التهيّج الناتج عن أدوات تنظيف الأذن. ويُعد الألم عند لمس صيوان الأذن أو شده برفق، والحكة والتورم والإفرازات من الأعراض الشائعة.
تصيب فطريات الاذن عادةً قناة الأذن الخارجية. وقد تكون الحكة المستمرة والقشور والشعور بالانسداد والإفرازات أكثر وضوحًا من الحمى. وقد يحتاج الطبيب إلى فحص القناة أو تنظيفها قبل اختيار العلاج المضاد للفطريات.
نعم. فقد تبقى السوائل خلف طبلة الأذن دون وجود عدوى نشطة، وتُعرف هذه الحالة باسم الانصباب في الأذن الوسطى (Otitis Media with Effusion). وقد تسبب الشعور بالامتلاء أو ضعف وضوح السمع، عادةً دون الألم الشديد أو الحمى اللذين قد يصاحبان الالتهاب الحاد.
يميز دليل مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) عن التهابات الأذن بين تجمع السوائل دون عدوى والتهاب الأذن الوسطى الحاد. ويساعد فحص الأذن بمنظار الأذن، وأحيانًا اختبار قياس حركة طبلة الأذن، الطبيب على تقييم الطبلة وتحديد ما إذا كانت هناك عدوى.
تبدأ كثير من حالات التهاب الأذن الوسطى غير المعقدة بالتحسن خلال يومين إلى ثلاثة أيام، وإن كانت الأعراض قد تستمر أحيانًا حتى أسبوع. وتختلف مدة التعافي من التهاب الأذن الخارجية أو الالتهاب الفطري، وقد تعتمد على تلقي العلاج المناسب.
قد يستمر ضعف وضوح السمع بعد تحسن الألم إذا بقيت السوائل خلف طبلة الأذن. وتستدعي الإفرازات الجديدة أو تفاقم الألم أو تغير السمع أو عدم تحسن الأعراض خلال يومين إلى ثلاثة أيام طلب المشورة الطبية. ولا يعني استمرار الضغط داخل الأذن بالضرورة أن العدوى ما زالت نشطة.
تختلف أسباب عدوى الأذن بحسب الجزء المصاب، وقد ترتبط بالفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات أو التهيّج الذي يجعل قناة الأذن أكثر عرضة للالتهاب.
نزلات البرد والفيروسات التنفسية: قد تعطل تصريف السوائل من الأذن الوسطى وتسهم في حدوث التهاب الأذن الوسطى الحاد.
البكتيريا: تنتج بعض التهابات الأذن الوسطى والخارجية عن عدوى بكتيرية.
التعرض للماء: قد تؤدي الرطوبة المحتبسة إلى تهيّج قناة الأذن وتزيد احتمال التهاب الأذن الخارجية.
النمو الفطري الزائد: قد تتيح الرطوبة أو اضطراب البيئة الطبيعية داخل قناة الأذن نمو الفطريات وحدوث العدوى.
تهيّج الجلد: قد تؤدي الإكزيما أو الحك أو أعواد القطن أو الأجهزة المستخدمة داخل الأذن إلى إتلاف بطانة قناة الأذن.
قد يتطلب التهاب الأذن المتكرر تقييمًا إضافيًا للعوامل المساهمة فيه، بدلًا من تكرار العلاج اعتمادًا على الأعراض السابقة فقط.
قد يظهر الضغط داخل الأذن أيضًا بالتزامن مع احتقان الأنف والتهاب الجيوب الأنفية، دون أن يعني ذلك بالضرورة وجود التهاب في الأذن. ولفهم هذه الأعراض المرتبطة، يمكنك قراءة المزيد في مقال أعراض التهاب الجيوب الأنفية: العلامات المبكرة والأنواع ومتى تزور الطبيب.
معظم التهابات الأذن غير المعقدة ليست حالات طارئة. ومع ذلك، تتطلب بعض الأعراض تقييمًا سريعًا لأنها قد تشير إلى مضاعفات أو إلى حالة أخرى، لذا:
اطلب تقييمًا طبيًا سريعًا إذا كان الألم شديدًا أو يزداد سوءًا، أو ظهرت إفرازات من الأذن أو تغيرات ملحوظة في السمع أو حمى مرتفعة أو تورم وألم عند لمس المنطقة المحيطة بالأذن أو خلفها.
اطلب مشورة طبية عاجلة إذا حدث دوار ملحوظ أو قيء متكرر، أو ظهرت الأعراض لدى شخص مصاب بالسكري أو بضعف في جهاز المناعة.
اطلب الرعاية الطارئة عند حدوث فقدان سمع مفاجئ أو ضعف جديد في عضلات الوجه أو دوار شديد مصحوب بصعوبة المشي. ولا ينبغي اعتبار هذه العلامات جزءًا من التهاب الأذن المعتاد.
يكون فحص الأذن مناسبًا أيضًا عند تكرار الالتهابات أو عدم تحسن الألم خلال نحو يومين إلى ثلاثة أيام. وقد يحتاج الرضّع والأطفال الصغار إلى تقييم أبكر بحسب العمر والأعراض.
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان ألم الأذن المستمر أو الإفرازات أو تغيرات السمع تستدعي موعدًا لدى طبيب الأنف والأذن والحنجرة، يمكنك مراسلة فريق مغربي الصحية عبر واتساب للاستفسار عن الاستشارة المناسبة في عيادتنا بأبوظبي. ولا تغني الإرشادات المقدمة عبر واتساب عن الرعاية الطبية العاجلة.
يبدأ تشخيص التهاب الأذن بمراجعة الأعراض وفحص قناة الأذن وطبلة الأذن. ويقيّم اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة المنطقة المصابة للتعرف على علامات الالتهاب أو العدوى أو تجمع السوائل.
قد تشمل خطوات التشخيص ما يلي:
التاريخ المرضي: مراجعة وقت بدء الأعراض، ونزلات البرد الحديثة، والحمى، والسباحة، وإفرازات الأذن، وتغيرات السمع، والإصابات السابقة بالتهاب الأذن.
فحص الأذن بمنظار الأذن (Otoscopy): استخدام المنظار للتحقق من تورم قناة الأذن أو الإفرازات أو تغيرات طبلة الأذن أو احتمال تجمع السوائل في الأذن الوسطى.
قياس حركة طبلة الأذن (Tympanometry): تقييم حركة طبلة الأذن والضغط داخل الأذن الوسطى عند الاشتباه بتجمع السوائل.
فحص إفرازات الأذن: تحليل عينة من الإفرازات المستمرة عندما تكون هناك حاجة إلى تحديد سبب العدوى.
تقييم السمع: فحص تغيرات السمع، خصوصًا إذا استمر ضعف السمع أو تكررت التهابات الأذن.
لا يحتاج كل مريض إلى فحوصات إضافية. ويحدد اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة الفحوص المناسبة بحسب الأعراض ونتائج الفحص السريري.
إذا استدعت التهابات الأذن المتكررة أو الأعراض المستمرة تقييمًا متخصصًا، فيمكنك قراءة كيف تختار أفضل دكتور أنف وأذن وحنجرة في أبوظبي؟ للتعرف على العوامل التي ينبغي مراعاتها عند اختيار اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة المناسب لحالتك.
يعتمد علاج التهاب الاذن على الجزء المصاب والسبب المحتمل وشدة الأعراض وحالة طبلة الأذن. ونظرًا إلى أن علاج التهاب الاذن الوسطى وغيره من أنواع الالتهاب يحتاج إلى أساليب مختلفة، يُختار العلاج بناءً على نتائج فحص الأذن.
بحسب التشخيص، قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
المضادات الحيوية: لا تكون المضادات الحيوية أو دواء التهاب الاذن المضاد للبكتيريا ضرورية في جميع الحالات. فقد تتحسن بعض حالات التهاب الأذن الوسطى الخفيفة دونها، بينما قد تتطلب العدوى البكتيرية أو الحالات الأشد وصفة طبية. ولا تعالج المضادات الحيوية الالتهابات الفطرية، كما قد يسبب استخدامها دون حاجة آثارًا جانبية.
قطرات الأذن: قد يوصي الطبيب باستخدام قطرة التهاب الاذن التي تحتوي على مضاد حيوي أو مضاد للفطريات أو مادة مضادة للالتهاب بحسب السبب. وينبغي لمن يبحث عن قطرات لعلاج التهاب الأذن تجنب العلاج الذاتي، لأن بعض المستحضرات قد لا تكون آمنة إذا كانت طبلة الأذن مثقوبة أو كانت حالتها غير معروفة.
علاج الفطريات: قد تتطلب عدوى الأذن الفطرية تنظيفًا طبيًا لإزالة الرواسب من قناة الأذن، ثم استخدام دواء مناسب مضاد للفطريات.
التعامل مع الالتهابات المتكررة: عند تكرار الإصابة، قد يبحث اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة عن عوامل مساهمة، مثل التعرض للرطوبة أو الأمراض الجلدية الكامنة أو المشكلات المستمرة في الأذن الوسطى، بدلًا من تكرار الوصفات السابقة.
يعتمد اختيار العلاج الأنسب، بما في ذلك افضل علاج لالتهاب الاذن للكبار، على التشخيص الحالي؛ لذا يُعد فحص الأذن مهمًا قبل البدء بدواء أو تغييره
قد تساعد الرعاية المنزلية البسيطة لالتهاب الأذن على تخفيف الانزعاج أثناء تحسن الحالة غير المعقدة أو إلى حين ترتيب التقييم الطبي. ولا تحل التدابير المنزلية محل علاج العدوى البكتيرية أو الفطرية المؤكدة.
استخدم الباراسيتامول أو الإيبوبروفين فقط إذا كان مناسبًا لعمرك وحالتك الصحية، مع الالتزام بالتعليمات المكتوبة على العبوة أو التوجيه الطبي. ولا تعطِ الأسبرين للأطفال.
ضع كمادة دافئة بدرجة مريحة على الجزء الخارجي من الأذن إذا كانت تساعد على تخفيف الألم.
حافظ على جفاف الأذن المصابة وتجنب السباحة حتى يزول الالتهاب أو ينصح الطبيب بخلاف ذلك.
امسح الإفرازات الظاهرة بلطف من خارج الأذن فقط. ولا تُدخل أعواد القطن أو الأصابع أو الزيوت أو الخلطات المنزلية إلى قناة الأذن.
لا تعاود استخدام المضادات الحيوية أو قطرات الأذن المتبقية، ولا تحاول غسل الأذن بالماء إذا كان هناك احتمال لوجود التهاب أو ضرر في طبلة الأذن.
للحد من الالتهابات مستقبلًا، تجنب إدخال أجسام في الأذن، وجففها بلطف بعد السباحة، واعتنِ بمشكلات جلد قناة الأذن، واحرص على مواكبة لقاحات الأطفال الموصى بها. وتستحق الأعراض المتكررة المتابعة الطبية.
إذا كانت الأعراض متكررة أو تؤثر في السمع أو لا تتحسن، فقد يساعد فحص الأنف والأذن والحنجرة على توضيح الخطوة التالية. يمكنك حجز استشارة في وحدة الأذن لدى مغربي الصحية في أبوظبي عبر الاتصال الهاتفي أو نموذج الحجز الإلكتروني الرسمي.
تختلف اعراض التهاب الاذن بحسب الجزء المصاب، وقد تشمل الألم والامتلاء والحكة والإفرازات وتغيرات السمع. وقد تتشابه أعراض التهاب الأذن الوسطى والخارجية والفطرية، لكنها لا تتطلب دائمًا العلاج نفسه. وليس كل انسداد أو ألم في الأذن دليلًا على العدوى، كما قد تبقى السوائل دون وجود التهاب نشط. وإذا استمرت الأعراض أو ساءت أو أثرت في السمع، فقد يساعد الفحص الطبي على تحديد السبب وتوجيه الرعاية المناسبة لدى مغربي الصحية.
تمت المراجعة الطبية بواسطة د. أحمد مرسي.
تنويه طبي: المعلومات الواردة في هذا المقال مخصصة لأغراض التثقيف الصحي فقط، ولا تُعد بديلًا عن زيارة الطبيب أو استشارة اختصاصي مؤهل. ويوصي أطباء مغربي الصحية بالحصول على تقييم طبي للوصول إلى تشخيص دقيق ووضع خطة العلاج المناسبة.
هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) – التهابات الأذن: الأعراض والتشخيص والعلاج
مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) – أساسيات التهاب الأذن
علاج الم الاذن: الخيارات حسب السبب ومتى يجب مراجعة الطبيب
